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    2023年上海市城鄉居民醫保的起付標準是多少？

    健康寶箱  | 2023-4-18


        2023年上海市城鄉居民醫保起付標準：


        門診急診（含家庭病床）起付標準為：60周歲及以上人員、重殘人員以及中小學生和嬰幼兒為300元；超過18周歲、不滿60周歲人員為500元。

        注：參保人員在村衛生室門診就診發生的由城鄉居民醫?；鹬Ц兜尼t療費用，不計入起付標準，由城鄉居民醫?；鹬Ц?0%。

        住院醫療起付標準為：一級醫療機構50元，二級醫療機構100元，三級醫療機構300元。


    什么是城鄉居民醫保的起付標準？

        對參保人員在門診急診（含家庭病床）發生的由城鄉居民醫?；鹬Ц兜尼t療費用，設起付標準。一年內醫療費用累計超過起付標準的部分，由城鄉居民醫?；鸢凑找欢ū壤Ц?，剩余部分由個人自負。

        對參保人員每次住院（含急診觀察室留院觀察）所發生的由城鄉居民醫?；鹬Ц兜尼t療費用，設起付標準。超過起付標準的部分，由城鄉居民醫?；鸢凑找欢ū壤Ц?，剩余部分由個人自負。


    居保人員住院醫療費用的起付標準和報銷比例是一樣的嗎？

        根據相關規定，對參保人員每次住院（含急診觀察室留院觀察）所發生的由城鄉居民醫?；鹬Ц兜尼t療費用，設起付標準。超過起付標準的部分，由城鄉居民醫?；鸢凑找欢ū壤Ц?，剩余部分由個人自負。


        2023年，本市居保人員住院起付標準為：一級醫療機構50元，二級醫療機構100元，三級醫療機構300元。

        城鄉居民醫?；鹬Ц侗壤秊椋?0周歲及以上人員、以及重殘人員，在社區衛生服務中心或者一級醫療機構住院的支付90%，在二級醫療機構住院的支付80%，在三級醫療機構住院的支付70%；60周歲以下人員，在社區衛生服務中心或者一級醫療機構住院的支付80%，在二級醫療機構住院的支付75%，在三級醫療機構住院的支付60%。

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